Af hverju festast meðferðaraðilar í einni nálgun?

Af hverju festast meðferðaraðilar í einni nálgun?

Kynning

Margir meðferðaraðilar tileinka sér eina nálgun og vinna að mestu út frá henni. Með tímanum getur hún orðið að meginramma sem allt annað er metið út frá.

Í líkamsmeðferð er algengt að meðferðaraðilar styðjist við ákveðnar aðferðir eða kerfi. Slík kerfi geta verið gagnleg, en þau móta jafnframt það sem við sjáum og hvernig við vinnum.

En hvað veldur því að meðferðaraðilar festast í einni aðferð? Og hvaða áhrif hefur það á það hvernig þeir skynja líkamann og bregðast við honum?

Af hverju skiptir þetta máli í meðferð?

Sú mynd sem meðferðaraðili hefur af líkamanum mótar beint hvernig hann vinnur með hann. Ef athyglin beinist að einum þætti, til dæmis vöðvum, liðamótum eða bandvef, hefur það áhrif á hvaða leiðir eru valdar í meðferð.

Þegar líkaminn er hins vegar skoðaður sem heild — þar sem taugakerfi, hreyfing og spennumynstur tengjast — opnast oft einfaldari og markvissari leiðir.

Þörfin fyrir öryggi og skýrleika

Þegar ný aðferð er lærð veitir hún gjarnan skýran ramma: hvað á að gera, í hvaða röð og með hvaða hætti.

Þetta getur skapað öryggi, sérstaklega í byrjun. Meðferðaraðilinn veit hvert næsta skref er og upplifir meiri stjórn.

Þegar aðferð verður að linsu

Með tímanum getur þessi rammi orðið að ákveðinni linsu sem allt er skoðað í gegnum.

Þá er hætt við að verkir séu túlkaðir sem liðvandamál, spenna sem vöðvavandamál eða ójafnvægi sem eitthvað sem þurfi að „leiðrétta“.

Líkaminn sjálfur breytist ekki — en túlkunin á honum gerir það.

Dæmi úr klínísku starfi

Í klínísku starfi má oft sjá hvernig nálgun mótar það sem meðferðaraðili tekur eftir.

Sami einstaklingur getur verið metinn á ólíkan hátt eftir því hvaða þjálfun liggur að baki. Í einu tilviki er áherslan á liðamót, í öðru á vöðva og í því þriðja á bandvef eða taugakerfi.

Þetta þýðir ekki að ein túlkun sé rétt og önnur röng, heldur að líkaminn er skoðaður út frá mismunandi sjónarhornum.

Áhrif menntunar og kerfa

Margar meðferðaraðferðir eru kenndar sem heildstæð kerfi með ákveðna hugmyndafræði og vinnubrögð. Oft fylgja þeim einnig reglur um framkvæmd.

Slík kerfi geta verið gagnleg, en þau geta jafnframt haft þau áhrif að meðferðaraðilinn treystir fremur á kerfið en eigin skynjun og dómgreind.

Hvernig meðferðarform eru kennd

Það hvernig meðferðarform eru kennd hefur veruleg áhrif á það hvernig meðferðaraðilar læra að skynja líkamann.

Í mörgum tilfellum er ákveðin upplifun kennd sem hin „rétta“. Kennari lýsir til dæmis takti, spennu eða svörun og nemendur læra að leita að því sem samsvarar þeirri lýsingu.

Þá verður skynjunin síður eigin upplifun og frekar eitthvað sem nemandinn telur sig eiga að finna.

Í slíkri kennslu getur skynjun mótast fyrirfram. Nemandinn reynir að laga eigin upplifun að ákveðnu formi í stað þess að kanna hana af opnum huga.

Þetta getur haft áhrif á klíníska vinnu síðar, þar sem meðferðaraðilinn leitar að ákveðnum merkjum fremur en að fylgjast með því sem raunverulega birtist.

Í sumum tilvikum getur þetta jafnvel skapað innri togstreitu. Nemandinn reynir að gera hlutina „rétt“ eins og honum var kennt, en upplifun hans passar ekki alltaf við lýsinguna.

Athygli færist þá frá líkamanum sjálfum yfir í að uppfylla ákveðna hugmynd. Í stað þess að treysta eigin skynjun getur hann farið að efast um hana eða reynt að leiðrétta hana.

Önnur nálgun í kennslu er að skapa rými fyrir eigin skynjun.

Í stað þess að segja: „þú átt að finna þetta svona“ er spurt:

Slík nálgun styður við sjálfstæða skynjun, meiri næmni og sterkari klíníska dómgreind.

Þegar meðferðaraðili fær að þróa eigin skynjun verður hann síður bundinn við eina túlkun og opnari fyrir því sem líkaminn sýnir hverju sinni.

Að vinna út frá raunverulegri skynjun

Í klínísku starfi skiptir máli að meðferðaraðilinn vinni með það sem hann raunverulega skynjar — ekki það sem hann telur að hann eigi að skynja.

Þegar unnið er út frá fyrirfram ákveðinni hugmynd um hvernig líkaminn „á“ að vera, er hætta á að meðferðin fjarlægist það sem raunverulega er til staðar.

Þá er ekki lengur verið að vinna með einstaklingnum sem liggur á bekknum, heldur hugmynd um hann.

Í stað þess að fylgja ákveðnu formi verður meðferð skýrari þegar hún byggir á beinni skynjun:

Meðferðin mótast þá af því sem er til staðar hverju sinni, ekki af væntingum.

Þegar meðferðaraðili treystir eigin skynjun verður mögulegt að mæta líkamanum þar sem hann er — ekki þar sem hann „ætti“ að vera.

Ótti við að gera rangt

Tilfinningar geta haft áhrif á meðferð. Ótti við að gera of lítið, gera rangt eða víkja frá því sem kennt var getur leitt til þess að meðferð verður stífari og síður sveigjanleg.

Með tímanum getur þetta jafnvel orðið svo sjálfvirkt að meðferðaraðilinn tekur ekki lengur eftir því hvernig nálgunin mótar það sem hann sér.

Klínísk dómgreind fram yfir reglur

Í klínísku starfi verður mikilvægt að spyrja: hvar er rétt að vinna — frekar en hversu mikið á að gera.

Þegar greining er skýr getur stundum verið nóg að vinna á einum stað með fáum inngripum.

Mismunandi hlutverk meðferðaraðferða

Í klínísku starfi kemur oft í ljós að mismunandi meðferðaraðferðir geta haft ólíkt hlutverk.

Sumar nálganir geta hjálpað til við að skýra hvar meginspenna eða ójafnvægi liggur, á meðan aðrar nýtast vel til að vinna með vefinn sjálfan og styðja við breytingu.

Í slíkum tilfellum er ekki verið að velja „betri“ aðferð, heldur þá nálgun sem hentar hverju skrefi í ferlinu.

Meðferð getur þannig falið í sér að greina fyrst, velja síðan einfalt inngrip og fylgjast með svörun líkamans.

Í bandvefslosun með Bowen nálgun er lögð áhersla á að greina hvar meginspennan liggur og vinna síðan með einföldum og markvissum hreyfingum.

Af hverju er stundum mælt gegn því að blanda aðferðum?

Sum meðferðarform leggja áherslu á að vinna með eina nálgun í einu. Það getur tengst þörf fyrir skýrleika eða auðveldara mati á svörun líkamans.

Í klínísku starfi er þó oft nauðsynlegt að samþætta mismunandi nálganir. Þá skiptir ekki mestu máli hvort aðferðir séu blandaðar, heldur hvort þær styðji hver aðra og skapi betri skilyrði fyrir viðbrögð líkamans.

Hvað þýðir þetta í raun í meðferð?

Í daglegu starfi getur þetta þýtt að staldra við og spyrja einfaldra spurninga:

Í sumum tilvikum er nóg að vinna á einum stað og leyfa líkamanum að svara, frekar en að fara yfir mörg svæði.

Jafnvægi í klínísku starfi

Sterk klínísk vinna byggir á jafnvægi:

Ekki að gera meira — heldur það sem á við.

Niðurlag

Meðferð snýst ekki um að passa líkamann inn í aðferð — heldur að aðlaga aðferðina að líkamanum.

Kannski er spurningin ekki hvaða nálgun er réttust, heldur hvort við séum tilbúin að horfa á líkamann án þess að þrengja hann inn í fyrirfram ákveðið form.

Þegar meðferð byggir á athygli, næmni og klínískri dómgreind opnast möguleiki á einfaldari — og oft áhrifaríkari — vinnu.

Næstu skref

Þessi nálgun er kennd á námskeiðum í bandvefslosun með Bowen nálgun. Þar lærir þú að greina hvar á að vinna — og hvenær minna er meira.